本日は変形性股関節症についてお話いたします。 高齢化とともに変形性股関節症の患者さんも増加傾向にあると言われていますので、その病態や対応について確認していきましょう！ 変形性股関節症とは変形性股関節症とは、寛骨臼と大腿骨頭の関節軟骨が摩耗し…

本日は筋による股関節の安定化作用についてお話します。 内閉鎖筋と腸腰筋の協調作用股関節周囲には多くの筋がありますね。 大殿筋、大腰筋、大腿方形筋、などなど・・・ まぁ、たくさんありますね！ いつも通り詳細は教科書に委ねます。 まずは、内閉鎖筋と…

前回は股関節の「つまり感」について機能的問題や軟部組織性の問題という視点からお話をしました。 股関節の機能解剖②～運動学的特徴～今回は、構造的視点からも股関節のつまり感について考えてみましょう。 Contents [hide] ＦＡＩとはＦＡＩの診断指針FAI…

本日は股関節の運動学についてお話していきます。 骨盤大腿リズム股関節は寛骨と大腿骨からなる関節ですので、当然ながら股関節が動く時には寛骨も大腿骨も動きます。 寛骨と大腿骨が連動して動くことを「骨盤大腿リズム」といいます。 例えば、股関節を屈曲…

本日は股関節の特徴を機能解剖の観点からお話します。 Contents [hide] 股関節の構造股関節の前捻角回旋動作との関係筋力トレーニング時の注意点前捻角の評価法その他の評価法との関係股関節の構造 股関節は大腿骨頭と寛骨臼より構成されており、かなり安定…

発育性股関節形成不全のエックス線診断に関する設問である。発育性股関節形成不全の特徴として, ①開排制限, ②大腿内側皮膚溝の非対称, ③脱臼側の下肢短縮や大転子高位などがみられ、 股関節の脱臼状態や臼蓋形成不全が画像にて確認される。 先天性股関節脱臼…

鼠径部、股関節周囲の痛みの原因の一つでもあります。鼠径部痛の分類にて、股関節関連鼠径部痛に分けられるやつです。(Weir A et al. BJSM. 2015) アスリートですと、バスケットボール、サッカー、ホッケーなどのハードに股関節を使う男性に多い傾向にありま…

脱臼しやすいカップ設置について 前回は脱臼に関して説明しました。 今回は脱臼しやすい人としにくい人について説明します。 脱臼のし易さは何が影響しているのでしょうか？またその基準がレントゲンで判断できればリハビリ業務や臨床診断に役に立つと思いま…

脱臼の原因について前回はBHAとTHAのインプラントによる可動性の違いを書きました。BHAは脱臼しにくく、THAは脱臼しやすい事を説明しましたね。 今回は、THAがどのようにして脱臼するのかを説明していきます。 脱臼の前にはインピンジが起こる？まず前回の記…

BHA・THAにおける股関節の動き方前回、前々回とBHA（人工骨頭置換術）THA（全人工関節置換術）において使用するインプラントについて書きました。 今回はBHAとTHAのインプラントによる可動性の違いを書いていきます。 また、BHAやTHAで 可動性 や 可動域 と…

実際のインプラント前回はTHA・BHAにおけるインプラントを簡単に説明しました。今回はそれらが実際どのようなものか写真で確認していきましょう。 BHAとTHAの動きの違いを説明する前に実際のインプラントがどのようなものか簡単に紹介します。 細かな設計や…

インプラントの種類BHA（人工骨頭置換術）の適応を理解したところで今回はBHAにおいて使用するインプラントについて書いていきます。以前の記事でも簡単に紹介しましたが、今回改めて名称から説明します。 整形外科のインプラントって？インプラント、と聞く…

狭義の大腿骨頸部骨折について前回は広義の大腿骨頸部骨折について説明しました。今回は狭義の大腿骨頸部骨折についてです。 大腿骨頸部骨折（狭義）とは？ずばりBHAの適応は、「大腿骨頸部骨折」です。大腿骨の解剖頸で折れた骨折のことですね。 大腿骨の頸…

大腿骨頸部骨折ってどんな骨折？ BHAを説明する上で必ず知っておかなくてはいけないのが大腿骨頸部骨折です。今回は大腿骨頸部骨折（広義）について書いていきます。もう知っているという方は飛ばし頂いて構いません。 頸部骨折には種類がある？ 実は、大腿…